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人血白蛋白與羥乙基淀粉應(yīng)用于腰椎內(nèi)固定術(shù)中容量治療的比較研究

摘要:隨著近些年骨科脊柱內(nèi)固定術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步,越來越多患有腰椎間盤退變、腰椎管狹窄、椎體滑脫等疾病的患者選擇腰椎內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療。腰椎內(nèi)固定術(shù)實(shí)現(xiàn)了脊柱的穩(wěn)定重建,理論上手術(shù)節(jié)段不會再復(fù)發(fā),療效值得肯定。但因手術(shù)方式復(fù)雜,手術(shù)時間較長,通常術(shù)中伴隨大量出血。有研究表明,腰椎內(nèi)固定手術(shù)術(shù)中平均失血量可達(dá)1 250 mL,最大達(dá)到了2 200 mL[1];因此在此類手術(shù)中,術(shù)中選擇合理的擴(kuò)容劑進(jìn)行液體復(fù)蘇治療就顯得尤為重要。近年來,人體白蛋白(human albumin,HA)與羥乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)均有較廣泛的臨床應(yīng)用,兩者均有擴(kuò)充血容量、減輕組織水腫、維持膠體滲透壓的作用[2-3]。本研究將對HA和HES在腰椎內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)行比較,探討其對患者凝血功能、腎功能及血流動力學(xué)的影響,為臨床應(yīng)用提供參考。

關(guān)鍵詞:
  • 腰椎內(nèi)固定術(shù)  
  • 人體白蛋白  
  • 腰椎管狹窄  
  • 膠體滲透壓  
  • 組織水腫  
  • 脊柱內(nèi)固定術(shù)  
  • 羥乙基淀粉  
  • 腰椎間盤退變  
作者:
趙小飛; 徐濤; 陳福泉; 黃杭飛; 王林; 鄔春虎; 金曉東
單位:
武警浙江省總隊杭州醫(yī)院藥劑科; 杭州310051; 武警浙江省總隊杭州醫(yī)院麻醉科; 杭州310051; 武警浙江省總隊杭州醫(yī)院骨科; 杭州310051; 武警浙江省總隊杭州醫(yī)院檢驗(yàn)科; 杭州310051
刊名:
中華危重癥醫(yī)學(xué)

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