摘要:目的 探討白細(xì)胞介素22(IL-22)及IL-22受體IL-10R2在大鼠肺炎克雷伯菌肺炎發(fā)病過程中表達(dá)的意義。方法 50只SPF級SD大鼠按隨機(jī)數(shù)字法分為肺炎組(n=25)和對照組(n=25)。肺炎組通過氣管內(nèi)注射肺炎克雷伯菌建立大鼠肺炎克雷伯菌肺炎模型,對照組則滴入等體積無菌生理鹽水。造模后4h、1、2、3、4d通過觀察大鼠的一般情況、肺組織大體和病理切片、肺組織細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)對肺炎模型進(jìn)行評價。采用實(shí)時熒光定量PCR和ELISA分別檢測肺炎組和對照組大鼠造模后4h、1、2、3、4d肺組織IL-10R2 mRNA、外周血IL-22的表達(dá)水平。應(yīng)用直線相關(guān)方法分析菌落計(jì)數(shù)與IL-22及其受體的相關(guān)性。結(jié)果肺炎組大鼠造模后4h出現(xiàn)活動度下降、聚集成團(tuán)、豎毛現(xiàn)象;大體肺組織明顯充血水腫,顯微鏡下肺泡結(jié)構(gòu)破壞、肺泡腔及間質(zhì)顯著的充血及水腫、顯著的中性粒細(xì)胞浸潤。肺炎組大鼠肺組織均可培養(yǎng)出細(xì)菌,造模后4h細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)最高[(0.94±0.02)×105 CFU/g],之后逐漸降低,至4d時降至最低[(0.07±0.00)×105 CFU/g],證實(shí)肺炎模型制備成功。與對照組比較,肺炎組IL- 10R2mRNA的表達(dá)量于造模后4h開始升高,于第3天達(dá)峰值(12.95±0.65比0.31±0.31,P<0.05),其后開始下降。肺炎組外周血中IL-22均低于同時間點(diǎn)對照組。肺炎組外周血中IL-22自造模后第3天較4h開始明顯升高且隨時間的延長逐漸升高。肺炎組中IL-10R2 mRNA、外周血IL-22的表達(dá)水平均與同時間點(diǎn)肺組織菌落計(jì)數(shù)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.64,P=0.01;r=-0.59,P=0.00)。結(jié)論 IL-10R2在肺炎克雷伯菌肺炎中高表達(dá),而外周血中IL-22可能由于消耗導(dǎo)致降低,但可隨肺炎的好轉(zhuǎn)回升。IL-22是肺炎克雷伯茵肺炎早期的炎性反應(yīng)因子,在體內(nèi)具有清除細(xì)菌的作用。
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