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半量光動(dòng)力療法治療慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的療效分析

摘要:目的探討半劑量維替泊芬光動(dòng)力療法治療慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的安全性和療效。方法結(jié)合患者病史和眼底檢查、眼底熒光血管造影(FFA)及吲哚菁綠造影(ICGA)檢查,診斷為慢性CSC的連續(xù)病例24例25只眼,以ICG為指導(dǎo)確定光斑大小和位置,采用1/2劑量維替泊芬PDT治療。術(shù)后隨訪6—12個(gè)月。術(shù)前后進(jìn)行最佳矯正視力(ETDRS視力表)、FFA、ICGA和OCT檢查。結(jié)果術(shù)后6個(gè)月時(shí),最佳矯正視力平均提高(20.6±8.7)個(gè)字母(0~32個(gè)字母)。視力穩(wěn)定者(0~4個(gè)字母)2只眼,占8%;視力提高5~9個(gè)字母1只眼,占4%,視力提高10-19個(gè)字母8只眼,占32%,視力提高20個(gè)字母以上14只眼,占56%,無一只眼視力下降。所有患者訴眼前暗影減輕,視物變形改善。熒光血管造影顯示,熒光素滲漏消失22只眼,占88%;滲漏減輕3只眼,占12%;無滲漏加重者。ICG示脈絡(luò)膜血管通透性下降。OCT顯示中央視網(wǎng)膜厚度由術(shù)前的(323.55±50.55)μm下降至(168.37±25.35)μm。術(shù)后未發(fā)現(xiàn)與PDT相關(guān)的并發(fā)癥。結(jié)論1/2劑量維替泊芬聯(lián)合PDT治療慢性CSC安全,具有良好療效,但其長(zhǎng)期安全性和有效性還有待于進(jìn)一步對(duì)照研究來證實(shí)。

關(guān)鍵詞:
  • 光動(dòng)力治療  
  • 維替泊芬  
  • 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變  
作者:
李加青 丁小燕 文峰 曾婧 陳星 左雅靜 韋梅
單位:
中山大學(xué)中山眼科中心眼科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 廣州510060
刊名:
中國(guó)實(shí)用眼科

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中國(guó)實(shí)用眼科雜志緊跟學(xué)術(shù)前沿,緊貼讀者,國(guó)內(nèi)刊號(hào)為:21-1348/R。堅(jiān)持指導(dǎo)性與實(shí)用性相結(jié)合的原則,創(chuàng)辦于1983年,雜志在全國(guó)同類期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。