摘要：目的利用光學相干斷層掃描血管成像(OCTA)觀察雷珠單抗玻璃體腔注射3次+必要時(3+PRN)方案治療濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)的圖像特征。方法選取2016年9月至2017年5月經(jīng)熒光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁綠血管造影(ICGA)檢查確診且未予治療的濕性AMD患者8例8只眼,按照3+PRN治療方案給予玻璃體腔注射雷珠單抗(0.5mg/0.05ml)治療,采用OCTA 6mm×6mm范圍模式掃描黃斑區(qū)視網(wǎng)膜,在患者治療前,治療后1、3、6個月進行規(guī)律的門診隨訪,記錄患者最小分辨角對數(shù)(logMAR)矯正視力、脈絡(luò)膜新生血管(CNV)分型、CNV形態(tài)特征及變化、黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(CRT)、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜外層血流密度(ORVD)及脈絡(luò)膜毛細血管層血流密度(CCVD)。結(jié)果男性4例4只眼,女性4例4只眼,平均年齡(70.9±10.6)歲;3只眼為Ⅰ型CNV,5只眼為Ⅱ型CNV。治療前,治療后1、3、6個月最佳矯正視力(BCVA)分別為0.55(0.33,0.87)、0.35(0.24,0.84)、0.35(0.22,0.58)、0.26(0.10,0.58)logMAR,各組間差異均無統(tǒng)計學意義(P均>0.05);CRT分別為(271.88±91.95)、(204.00±45.78)、(196.00±31.14)、(219.25±71.32)μm,其中,治療3個月與治療前差異有統(tǒng)計學意義(t=2.211,P=0.044);ORVD分別為(41.38±2.77)%、(41.73±3.60)%、(42.53±1.95)%、(41.40±2.33)%,各組間差異均無統(tǒng)計學意義(P均>0.05);CCVD分別為(64.38±2.24)%、(64.96±1.39)%、(64.16±1.39)%、(64.63±1.86)%,各組間差異也均無統(tǒng)計學意義(P均>0.05)。相關(guān)性分析結(jié)果顯示,BCVA與CRT(P=0.009,RR=0.457)和CCVD(P=0.001,RR=0.574)顯著相關(guān),與ORVD(P=0.093,RR=0.302)不相關(guān)。治療前CNV形態(tài)特征,2只眼為團狀,2只眼為線條樣,2只眼為糾纏錯亂狀,1只眼為橢圓環(huán)形,1只眼為碎片樣。治療1個月,7只眼CNV形態(tài)趨于正?；?表現(xiàn)為CNV最大直徑減小、斷裂/破碎、周邊毛細血管丟失、數(shù)量和密度下降、所在區(qū)域最大橫截面積減小;1只眼CNV形態(tài)較前惡化,表現(xiàn)為CNV吻合成環(huán)、密度增加、最大血管直