摘要:目的通過檢測細菌性和病毒性感染患兒血清中觸珠蛋白(haptoglobin,HPT)、α1-酸性糖蛋白(α1 acid glycoprotein,AAG)和C反應蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,探討其對患兒細菌性和病毒性感染的鑒別診斷價值。方法檢測64例細菌性感染患兒、64例病毒性感染患兒急性期血清及31例正常對照組患兒血清中HPT、AAG、CRP水平。比較各炎癥指標的靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值和約登指數(shù),評價它們對細菌感染和病毒感染的早期診斷價值。結果(1)以HPT≥2g/L,AAG≥2g/L,CRP≥10mg/L為陽性標準,3指標對診斷細菌性和病毒性感染的靈敏度分別為82.82%、42.19%、98.44%;(2)細菌感染組和病毒感染組比較HPT[(2.70±0.99)g/L vs(1.42±0.75)g/L]、AAG[(0.91±0.38)g/L vs(0.30±0.08)g/L]、CRP[(6.40±0.89)mg/L vs(1.38±0.80)mg/L]水平顯著升高(P〈0.05,P〈0.01);細菌感染組與正常對照組比較亦顯著升高(P〈0.05,P〈0.01);而病毒感染組和正常對照組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。結論血清中HPT、AAG和CRP水平檢測對患兒細菌性與病毒性感染的鑒別診斷有臨床價值。所有檢測指標中CRP的特異度、陽性預測值、陰性預測值、約登指數(shù)最高。
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