摘要:根治性切除是原發(fā)性肝癌的最重要治療方式,但復發(fā)率高是影響病人術(shù)后生存的主要原因。根據(jù)復發(fā)時間,肝癌術(shù)后復發(fā)分為早期復發(fā)和晚期復發(fā),前者主要與腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移有關,后者主要由于肝病背景基礎上的多中心發(fā)生所致。早期預測術(shù)后復發(fā)風險有助于及時有效干預、改善預后。近十余年,臨床上圍繞肝癌術(shù)后復發(fā)進行了系統(tǒng)研究,對轉(zhuǎn)移復發(fā)的分子機制有了新認識:肝癌轉(zhuǎn)移潛能始于原發(fā)瘤早期;微環(huán)境炎性反應失衡促進癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移。同時,識別和鑒定出多種預測復發(fā)的分子標記物,創(chuàng)建并優(yōu)化了肝癌轉(zhuǎn)移分子預測模型。這些研究成果為臨床更準確地把握肝癌復發(fā)轉(zhuǎn)移規(guī)律,制訂更加精準預防和治療策略奠定基礎。
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