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復(fù)發(fā)性肝癌診治的幾個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題

摘要:復(fù)發(fā)性肝癌是臨床治療肝癌病人的常見(jiàn)問(wèn)題。目前,缺乏針對(duì)復(fù)發(fā)性肝癌的分期方案和治療體系,缺少高水平的臨床研究,在治療上有較多爭(zhēng)議。復(fù)發(fā)性肝癌的治療爭(zhēng)議主要體現(xiàn)在是否需要積極采用手術(shù)再切除或肝移植等創(chuàng)傷大的治療手段。針對(duì)多克隆起源的復(fù)發(fā)腫瘤,臨床治療決策基本參照初發(fā)肝癌的分期和治療體系,預(yù)后不劣于初發(fā)腫瘤。而對(duì)于短期內(nèi)出現(xiàn)的單克隆起源的復(fù)發(fā)腫瘤,臨床治療更趨于介入、消融、放療或靶向藥物等創(chuàng)傷小的治療手段。制定肝癌治療方案必須綜合考慮治療創(chuàng)傷、安全性、有效性和費(fèi)用等多個(gè)因素,復(fù)發(fā)性肝癌的治療既類似于初發(fā)肝癌,又不同于初發(fā)肝癌。因此,其治療不能完全參考初發(fā)肝癌的治療體系。

關(guān)鍵詞:
  • 復(fù)發(fā)性肝癌  
  • 預(yù)后因素  
  • 手術(shù)切除  
  • 肝移植  
  • 腹腔鏡  
作者:
汪珍光; 周偉平
單位:
海軍軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院肝外三科; 上海200438
刊名:
中國(guó)實(shí)用外科

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中國(guó)實(shí)用外科雜志雜志緊跟學(xué)術(shù)前沿,緊貼讀者,國(guó)內(nèi)刊號(hào)為:21-1331/R。堅(jiān)持指導(dǎo)性與實(shí)用性相結(jié)合的原則,創(chuàng)辦于1981年,雜志在全國(guó)同類期刊中發(fā)行數(shù)量名列前茅。