摘要:背景:肱二頭肌長頭腱(long head of the biceps,LHB)切斷固定術(shù)已成為治療LHB肌腱炎的主要手術(shù)方式之一,目前最為可靠的固定方法為關(guān)節(jié)鏡下錨釘縫合固定和小切口胸大肌下界面螺釘擠壓固定,但對于兩種手術(shù)方式的臨床療效比較仍需進(jìn)一步探討。目的:對比研究肩關(guān)節(jié)鏡下錨釘縫合固定術(shù)與小切口胸大肌下界面螺釘擠壓固定術(shù)治療LHB肌腱炎的臨床效果。方法:回顧性分析2015年11月至2016年4月因LHB肌腱炎行LHB切斷固定術(shù)的25例患者,分為兩組,A組14例,采用關(guān)節(jié)鏡下錨釘縫合固定術(shù);B組11例,采用小切口胸大肌下界面螺釘擠壓固定術(shù)。比較兩組LHB切斷固定術(shù)的術(shù)中出血量,手術(shù)時(shí)間,術(shù)后3 d、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后3個(gè)月的SST及ASES評分等。結(jié)果:全部獲得隨訪,隨訪時(shí)間3~9個(gè)月,平均6.2±1.7個(gè)月。兩組患者術(shù)后切開均為甲級愈合,未見感染、固定物松動(dòng)。兩組術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月的SST及ASES評分相比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〉0.05)。兩組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后3 d的SST及ASES評分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P〈0.05)。結(jié)結(jié)論論:對于LHB肌腱炎的治療效果,小切口胸大肌下界面螺釘擠壓固定術(shù)相比肩關(guān)節(jié)鏡下帶線錨釘固定術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短,出血量少,早期疼痛改善效果明顯等優(yōu)勢。
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