摘要：目的探討腹壁子宮內(nèi)膜異位癥(簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)異癥)的臨床特點(diǎn)及治療。方法回顧性分析2006年1月至2017年12月北京大學(xué)第一醫(yī)院診治的179例腹壁子宮內(nèi)膜異位癥患者,分析患者的病史、癥狀、輔助檢查、術(shù)中情況、手術(shù)療效、復(fù)發(fā)率及臨床特點(diǎn)之間的相關(guān)性。并按發(fā)病部位分為皮下型及肌肉型,是否合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥分為單純組及合并內(nèi)異癥組,比較各組的臨床特點(diǎn)。結(jié)果腹壁子宮內(nèi)膜異位癥平均發(fā)病年齡(33.8±4.4)歲,發(fā)病時(shí)間在剖宮產(chǎn)術(shù)后1個(gè)月~12年,中位數(shù)2年(1~4年),自出現(xiàn)癥狀至手術(shù)確診時(shí)間為1個(gè)月~14年,中位數(shù)2年(1~4年)。179例患者中,96%(172/179例)的患者有不同程度的周期性下腹部切口周?chē)弁醇坝|痛包塊的典型癥狀;75例患者檢測(cè)了CA125,平均(30.3±18.0)U/ml,其中22例升高;超聲診斷符合率73.2%(131/179)。皮下型和肌肉型分別占61.5%(110/179)和38.5%(69/179),合并內(nèi)異癥組占10.1%(18/179)。合并內(nèi)異癥組和肌肉型患者病灶大、術(shù)中需要放置補(bǔ)片的比例高(27.8%,5/18)。179例患者均手術(shù)治療,隨訪(fǎng)時(shí)間10~132個(gè)月,33例失訪(fǎng)。手術(shù)有效率100%(146/146),復(fù)發(fā)率6.2%(9/146),癥狀復(fù)現(xiàn)中位時(shí)間1年(0.75~3.5年)。結(jié)論腹壁內(nèi)異癥根據(jù)典型的癥狀、體征常可正確診斷,手術(shù)治療是最佳選擇,病灶位于肌層和合并盆腔內(nèi)異癥的患者病灶較大,術(shù)中必要時(shí)使用補(bǔ)片修補(bǔ)。