免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)內(nèi)分泌不良反應(yīng)的臨床診治建議
摘要：免疫檢查點(diǎn)抑制劑(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作為一類新型抗腫瘤藥物,已經(jīng)在多種惡性腫瘤治療中表現(xiàn)出顯著的療效。由于ICIs特定的作用目標(biāo)和機(jī)制,可引起自身免疫和炎癥效應(yīng),稱為免疫相關(guān)不良反應(yīng)(immune-related adverse effects,irAEs)。與傳統(tǒng)療法的不良反應(yīng)機(jī)制不同,irAEs表現(xiàn)隱匿且不固定,有些嚴(yán)重不良反應(yīng)將迫使患者中止治療,甚至影響患者生存。因此,隨著ICIs在臨床上的廣泛應(yīng)用,臨床醫(yī)生需要充分認(rèn)識此類藥物治療可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)以及合理的治療策略,以提高接受ICIs治療患者的生存率和治療效果。本文將對ICIs引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率、臨床表現(xiàn)、診斷和處理分別進(jìn)行闡述。
關(guān)鍵詞：
- 免疫檢查點(diǎn)抑制劑
- 免疫相關(guān)不良反應(yīng)
- 內(nèi)分泌系統(tǒng)
作者：
段煉; 王林杰; 斯曉燕; 張麗; 劉小偉; 李玥; 王漢萍; 郭瀟瀟; 周佳鑫; 朱惠娟; 張力
單位：
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科; 衛(wèi)鍵委內(nèi)分泌重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院呼吸內(nèi)科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院眼科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院消化內(nèi)科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院心內(nèi)科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院風(fēng)濕免疫科; 北京100730
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