摘要:目的:利用度中心度(DC)探索復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化(RRMS)患者腦網(wǎng)絡(luò)的功能異常。方法:選擇26例RRMS患者為RRMS組,27例性別、年齡匹配的正常人為對(duì)照組。所有患者完成擴(kuò)展殘疾狀況評(píng)分量表(EDSS)。DC和功能連接方法評(píng)估RRMS的腦功能改變。Pearson相關(guān)評(píng)估差異腦區(qū)與行為學(xué)的相關(guān)性。ROC曲線評(píng)估差異腦區(qū)對(duì)2組的區(qū)分能力。結(jié)果:DC差異不隨相關(guān)系數(shù)r值的不同而變化。相比對(duì)照組,RRMS組DC值增加腦區(qū)主要包括右側(cè)小腦后葉、左側(cè)枕中回、左側(cè)背側(cè)前額葉和雙側(cè)頂上小葉,減低腦區(qū)主要包括左側(cè)扣帶回和雙側(cè)顳極突入島葉。ROC曲線顯示這些腦區(qū)能較好的區(qū)分2組(AUC=0.943,敏感度為96.3%,特異度為88.5%)。在RRMS組,病程與左側(cè)顳極呈負(fù)相關(guān)(r=-0.483,P=0.020),EDSS得分與右側(cè)頂上小葉呈正相關(guān)(r=0.485,P=0.019),與右側(cè)顳極呈負(fù)相關(guān)(r=-0.430,P=0.041)。功能連接顯示DC減低的顳極和扣帶回存在網(wǎng)絡(luò)間和網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的功能連接減低。結(jié)論:扣帶回和顳極在RRMS患者中存在功能異常,這些關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)可以預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展和殘疾狀態(tài)。
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