摘要：目的 回顧性分析體外循環(huán)下行矯治手術(shù)的法洛四聯(lián)癥患兒臨床資料,分析法洛四聯(lián)癥矯治術(shù)后急性腎損傷(AKI)的圍術(shù)期危險(xiǎn)因素。方法 通過分析我院2016年1月-2018年12月在本院行法洛氏四聯(lián)癥矯治術(shù)的908例患兒的臨床數(shù)據(jù),按照RIFLE標(biāo)準(zhǔn)定義急性腎損傷及損傷的程度,將患兒分為非急性腎損傷組(非AKI組)和急性腎損傷組(AKI組,包括風(fēng)險(xiǎn)期、損傷期、衰竭期),比較兩組患兒圍術(shù)期的各項(xiàng)臨床指標(biāo),計(jì)算法洛四聯(lián)癥患兒完全矯治術(shù)后急性腎損傷的發(fā)生率,并通過Logistic回歸分析找出急性腎損傷的圍術(shù)期危險(xiǎn)因素。結(jié)果 共入選826例患兒,其中非AKI組710(86.0%)例,AKI組116(14.0%)例。術(shù)后損傷期患兒32例(27.6%),衰竭期14例(12.1%),其中8例(6.9%)患兒術(shù)后行透析治療。多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明患兒術(shù)中使用造影劑(OR=2.564,95%CI=1.258-5.229,P=0.010)、術(shù)后使用去甲腎上腺素(OR=7.466,95%CI=1.914-29.118,P=0.004)及使用紅細(xì)胞(OR=1.297,95%CI=1.063~1.581,P=0.010)是小兒法洛四聯(lián)癥矯治術(shù)后發(fā)生AKI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論 法洛四聯(lián)癥矯治術(shù)后急性腎損傷的發(fā)生率為14.0%,其中處于損傷期和衰竭期的發(fā)生率為39.7%?；純盒g(shù)中使用造影劑、術(shù)后使用去甲腎上腺素及使用紅細(xì)胞是法洛四聯(lián)癥完全矯治術(shù)后發(fā)生急性腎損傷的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。