摘要:分析1例經(jīng)體外受精-胚胎移植(IVF-ET)后雙胎妊娠之一完全性葡萄胎的孕婦臨床資料。該患者為雙胎妊娠,在妊娠早期出現(xiàn)大量陰道出血,因B型超聲(B超)尚未出現(xiàn)典型葡萄胎表現(xiàn)而曾誤診為先兆流產(chǎn),予安胎治療。后結(jié)合人絨毛膜促性腺激素(hCG)數(shù)值及B超結(jié)果診斷為雙胎妊娠合并葡萄胎,予B超引導(dǎo)下清宮。查流產(chǎn)組織病理符合部分性葡萄胎改變,但染色體檢查結(jié)果提示為完全性葡萄胎。術(shù)后配合中醫(yī)中藥治療,患者h CG下降明顯,隨訪至今未見明顯異常。產(chǎn)前診斷對該病極為重要,病理診斷尚不能成為鑒別完全性葡萄胎與部分性葡萄胎的診斷標準。對于雙胎妊娠合并葡萄胎的處理,應(yīng)綜合考慮,原則上雙胎之一部分性葡萄胎應(yīng)及時終止妊娠,雙胎之一完全性葡萄胎應(yīng)制定個體化的診療方案。
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