摘要：目的探討兒童肺炎鏈球菌(SP)腦膜炎的臨床特點(diǎn)及SP菌株的耐藥性。方法選取2013年3月-2018年10月于河南省某醫(yī)院住院診治的SP腦膜炎患兒16例作為研究對(duì)象,收集研究對(duì)象的臨床資料,對(duì)其臨床特點(diǎn)及SP菌株的耐藥性進(jìn)行分析。結(jié)果研究對(duì)象年齡≤1歲7例,年齡>1歲9例;病程為(4.24±4.76)d。研究對(duì)象均有高熱(T>38.5℃),8例出現(xiàn)全身性抽搐,10例有昏迷及嗜睡等嚴(yán)重意識(shí)障礙。13例研究對(duì)象白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯異常,9例腦脊液壓力>200mm H2O(1mm H2O=9.806Pa),10例腦鈉肽(BNP)水平>1000 pg/mL,13例合并低鈉血癥,10例合并低鈣血癥。后遺癥情況:腦積水合并硬膜下積液4例,癲癇3例,肢體活動(dòng)障礙3例,昏迷2例。預(yù)后情況:11例治愈出院,3例死亡,2例自動(dòng)出院治療。預(yù)后不良的研究對(duì)象出現(xiàn)白細(xì)胞異常、低鈣血癥、低鈉血癥、高BNP水平及高腦脊液蛋白水平的人數(shù)比例明顯高于預(yù)后較好的研究對(duì)象。對(duì)分離出的SP菌株進(jìn)行耐藥性分析,發(fā)現(xiàn)SP對(duì)克林霉素、紅霉素、四環(huán)素、復(fù)方磺胺的耐藥率均高于80.00%,而SP對(duì)美羅培南、頭孢吡肟、奎奴普丁/達(dá)福普丁耐藥率較低(均為6.25%),未發(fā)現(xiàn)萬(wàn)古霉素、替利霉素、利奈唑胺、左旋氧氟沙星耐藥菌株。結(jié)論SP腦膜炎患兒病情危重,后遺癥發(fā)生率高,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果異常程度對(duì)預(yù)后判斷有一定意義。此外,SP對(duì)兒科臨床常用抗菌藥物耐藥嚴(yán)重,需謹(jǐn)慎應(yīng)用。