摘要：目的:探討磁共振(MRI)多b值擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)對(duì)乙型肝炎后肝硬化的診斷和在肝硬化背景肝癌的篩查中的價(jià)值。方法:對(duì)51例乙型肝炎后肝硬化、53例有乙型肝炎背景的肝癌和50例正常人群進(jìn)行常規(guī)肝臟MRI(T1 WI+T2 WI)+多b值DWI掃描,評(píng)價(jià)多b值DWI對(duì)肝硬化和肝癌的診斷效能。結(jié)果:正常肝左葉ADC值高于右葉ADC值,各葉ADC值及全肝平均ADC值均高于肝硬化組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。肝硬化組肝臟左外葉、左內(nèi)葉、全肝、右后葉、右前葉平均ADC值依次減低,但其均高于肝癌組。利用分葉ADC值閾值在肝硬化背景下檢測(cè)肝癌準(zhǔn)確性提高。單b值診斷的準(zhǔn)確性最低,多b值DWI+MR診斷的準(zhǔn)確性最高。結(jié)論:多b值DWI序列的應(yīng)用在乙型肝炎肝硬化及有乙型肝炎背景肝癌的無(wú)創(chuàng)性快速篩查更為準(zhǔn)確。